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一 、两地一护士、两医生确诊!两家医院停业整顿,一医生被砍伤……
两地（杭州 、河南）出现一护士 、两医生确诊的情况 ，且河南安阳两家涉及疫情的医疗机构已停业整顿 ，未提及医生被砍伤相关信息。具体内容如下：
- 杭州一护士确诊：杭州市在重点人员例行核酸检测时，发现西溪医院肿瘤科住院部护士汪某（女）核酸检测呈阳性 。1月11日其例行核酸检测结果为阴性 ，1月13日呈阳性 ，经市疾控中心复核仍为阳性，被诊断为新冠肺炎轻症病例 。排查出的相关密接者和次密接者均在第一时间被纳入管控 ，核酸检测结果均为阴性。
- 河南两名医生确诊：疫情概况：1月13日0 - 24时 ，河南全省新增本土确诊病例98例，自1月8日河南安阳通报新增两例本土阳性病例以来，截至1月13日8时 ，安阳市已累计报告本土确诊病例140例 。
医生感染情况：已通报详情的84例感染者中含2名医生 。病例69在汤阴县伏道镇西水磨湾村诊所工作；病例70在人民医院康复科工作 ，曾于1月8日至10日在核酸采集处工作，按三级防护穿戴。
停业整顿情况：安阳两家涉及疫情的医疗机构 ，即汤阴县伏道镇西水磨湾村诊所和安阳市人民医院 ，因疫情防控不力或存在感染风险等原因已停业整顿 。
- 其他地区疫情情况：上海：2022年1月13日0 - 24时，上海市新增本土新冠肺炎确诊病例2例 ，新增本土新冠肺炎无症状感染者3例 。已追踪到2例病例在本市的密切接触者134人 ，3例无症状感染者在本市的密切接触者170人，均已落实集中隔离观察 ，并对相关场所进行终末消毒。
天津：1月14日4时30分消息 ，天津在第二轮全员核酸筛查中，共检出阳性感染者44例 ，其中32例来自集中隔离点 ，12例来自疫情封控和管控区，其余检测结果均为阴性。
二、青岛新增2例无症状感染者,其中1人为医院护士
2020年4月14日0—24时，青岛市新增2例无症状感染者 ，分别为48岁男性患者陈某某和40岁女性护士王某某 ，均与胶州中心医院确诊病例张某某存在关联，且因早期纳入隔离观察无新增密切接触者 。
新增无症状感染者具体情况
- 陈某某（男性 ，48岁）
居住地：胶州市铺集镇胡家村 。
感染关联：
3月16日因病就诊于青岛市胶州中心医院呼吸内一科 ，与后续确诊病例张某某同病区。
4月7日张某某确诊后，陈某某作为密切接触者被立即隔离观察 。
检测过程：
4月7日 、9日两次核酸检测均为阴性 。
4月10日出院后转至集中隔离点 ，4月13日核酸检测阳性 ，4月14日复检阳性，被专家组确定为无症状感染者。
隔离措施：因4月7日已纳入隔离观察 ，无新增密切接触者 ，目前于定点医院隔离治疗 。
- 王某某（女性，40岁）
职业与居住地：青岛市胶州中心医院呼吸内一科护士 ，现住胶州市澳门路馨河湾小区 。
感染关联：
4月7日作为确诊病例张某某的密切接触者 ，被转至集中隔离点医学观察。
检测过程：
4月7日 、9日两次核酸检测均为阴性 。
4月13日核酸检测阳性，4月14日复检阳性，被专家组确定为无症状感染者 。
隔离措施：因4月7日已纳入隔离观察 ，无新增密切接触者 ，目前于定点医院隔离治疗。
- 疫情源头：两例无症状感染者均与胶州中心医院呼吸内一科确诊病例张某某存在直接关联，提示院内感染或密切接触传播的可能性 。
- 检测时效性：两人初期核酸检测阴性（4月7日、9日） ，但后续复检阳性（4月13日、14日） ，反映无症状感染者潜伏期或病毒载量波动特征 。
核酸检测结果可能受采样时间 、病毒复制阶段等因素影响，需多次检测确认。
- 隔离措施有效性：两人均在确诊病例张某某出现后（4月7日）被立即隔离 ，未造成进一步传播 ，证明早期隔离对阻断传播链至关重要。
无症状感染者因无临床症状，需通过主动筛查（如密切接触者追踪 、集中隔离观察）发现 ，凸显常态化防控中“早发现、早隔离 ”的必要性 。
- 医疗机构管理：加强院内感染控制 ，严格落实分区管理 、人员防护及环境消杀，避免交叉感染 。
对高风险科室（如呼吸科）实施重点监测 ，定期对医护人员及患者进行核酸检测。
- 社区与集中隔离：对密切接触者实施“应隔尽隔 ” ，确保隔离期间不与外界接触，减少传播风险 。
隔离期间需多次核酸检测（如第1 、3、7 、14天），避免漏检无症状感染者 。
- 公众防护：持续强调个人防护（戴口罩 、勤洗手、保持社交距离） ，降低感染风险。
出现发热 、咳嗽等症状及时就医 ，并主动告知接触史及旅行史 。
三、患者住进ICU感染不好控制,原来他有艾滋病,医护人员做了两件事
医护人员做了两件事 ，第一件事是调整用药，第二件事是通知所有相关医务人员并回忆手术过程 ，具体原因如下：
调整用药的原因
- 艾滋病导致免疫系统破坏：艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS） ，由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所致 。HIV病毒会攻击人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞，大量吞噬 、破坏T4淋巴细胞 ，使整个人体免疫系统遭到破坏 ，最终人体丧失对各种疾病的抵抗能力 。
- 患者感染风险高且症状严重：艾滋病不是一种病症，而是一种综合症。其严重性并非由病毒直接导致，而是因为病毒瓦解了人体内的免疫系统后 ，其他任何外来感染等都可能导致病情迅速加重 。该患者感染指标高 ，一旦确诊艾滋病，由于其免疫力很差 ，容易遭受各种细菌感染 ，所以需要全面调整用药，把可能感染细菌的药全都用上 。
- 构成感染艾滋病的基本条件：艾滋病毒由受感染者传给别人必须同时符合三个条件 ，即皮肤或粘膜上有缺口 、带病毒的体液接触、病毒的数量/浓度达到一定程度（体液中以血液、精液或阴道分泌的艾滋病毒浓度最高）。
- 艾滋病传播途径：血液传播：共用受艾滋病病毒污染而未消毒的注射器吸毒 ，使用受污染又未消毒或消毒不合格的注射器 、针头 、手术器械、理发刀具 、纹身 、穿耳器械，输入含艾滋病毒血液、血液制品或器官移植 ，破损 、溃疡的皮肤粘膜接触含有艾滋病病毒的血液 、体液等 ，都可能感染艾滋病。
性传播：异性或同性进行性交、肛交 、口交等性行为时，生殖器官的皮肤 、粘膜会轻微擦伤 ，若一方带有艾滋病毒且没有佩戴安全套 ，就可能接触到艾滋病的精液、阴道分泌物或血液 。
母婴传播：患有艾滋病的母亲（包括HIV感染者），可通过胎盘 、产道 、哺乳等传给胎儿、婴儿 。
- 医务人员有职业暴露风险：在手术过程中，医生护士等医务人员可能会接触到患者的血液等体液。如果医务人员皮肤或粘膜上有缺口 ，且接触到了含有足够数量HIV病毒的血液等体液 ，就有可能感染艾滋病病毒 。所以医务人员要回忆手术过程，查看自己有没有被针和手术刀扎的经历 ，以判断是否存在职业暴露风险 。
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