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一 、每经10点 | 湖北外新增新冠肺炎病例17例,其中16例为境外输入;美媒:美...
3月5日0—24时,全国新增新冠肺炎确诊病例143例,其中湖北新增126例 ,湖北以外新增17例(16例为境外输入);美国防部出现12例新冠肺炎疑似病例。
- 国内疫情数据与动态
全国总体情况:3月5日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例143例,新增死亡病例30例(湖北29例 ,海南1例),新增疑似病例102例 。
湖北疫情:湖北新增确诊病例126例,全部来自武汉;新增治愈出院病例1487例(武汉1038例),新增死亡病例29例(武汉23例);现有确诊病例22695例(武汉20115例) ,其中重症病例5588例(武汉5208例)。
湖北以外地区:湖北以外30个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例17例,其中16例为境外输入(甘肃11例,北京4例 ,上海1例),1例为本土病例。
- 境外输入病例分析
输入来源:新增16例境外输入病例中,甘肃报告11例 ,北京报告4例,上海报告1例 。
输入趋势:境外输入病例成为湖北以外新增病例的主要来源,需加强边境检疫和入境人员管理。
- 国际疫情动态
美国:美国国防部出现12例新冠肺炎疑似病例 ,涉及本土及海外基地,具体信息未详细披露。
韩国:
疫情数据:当地时间5日0时至6日0时,新增确诊病例518例 ,累计确诊6284例 。
出口管制:韩国颁布新修订的《传染病预防管理法实施条例》,禁止卫生口罩 、洗手液、防护装备等医疗物资出口,违者处以5年以下有期徒刑或5000万韩元(约合人民币29万元)以下罚款。
- 疫情防控相关政策
中国职称倾斜措施:人力资源社会保障部印发通知,将参加疫情防控经历可视同为一年基层工作经历 ,并视同完成当年继续教育学时学分,重点倾斜卫生专业技术人员和科研攻关人员。
医疗资源保护:韩国通过立法禁止医疗物资出口,反映全球医疗资源紧张背景下各国加强物资管控的趋势。
- 科研进展与病理研究
首例危重症患者病理报告:深圳市第三人民医院研究团队发布报告 ,显示危重症患者全肺表面呈古铜色,肉眼可见弥漫性充血和出血,支气管被粘液和出血渗出物覆盖 ,肺切面有严重充血和出血改变 。该研究为理解新冠肺炎病理机制提供了重要依据。
二、甲型H1N1流感
中文简称:猪流行性感冒
英文:swine influenza
英文简称:swine flu
注:为避免“猪流感 ”一词对人们的误导,世界卫生组织于2009年4月30日宣布将当前疫情改称为“A/H1N1流感”。我国将人感染猪流感定名为“甲型H1N1流感” 。(建议网友更新该词条,本词条是以介绍畜牧疾病为主)
[编辑本段]猪流行性感冒简介
猪流行性感冒 ,是猪的一种急性 、传染性呼吸器官疾病。其特征为突发,咳嗽,呼吸困难 ,发热及迅速转归。猪流感是猪体内因病毒引起的呼吸系统疾病 。猪流感由甲型流感病毒(A型流感病毒)引发,通常爆发于猪之间,传染性很高但通常不会引发死亡。秋冬季属高发期,但全年可传播。猪流感多被辨识为丙型流感病毒(C型流感病毒) ,或者是甲型流感病毒的亚种之一 。该病毒可在猪群中造成流感暴发。通常情况下人类很少感染猪流感病毒。
甲型流感有很多个不同的品种,计有:H1N1、H1N2、H3N1、H3N2和H2N3亚型的甲型流感病毒都能导致甲型H1N1流感的感染 。与禽流感不同,甲型H1N1流感能够以人传人。过往曾经发生人类感染甲型H1N1流感 ,但未有发生人传人案例。2009年4月中,墨西哥公布发生人传人的甲型H1N1流感案例,有关案例是一宗由H1N1病毒感染给人的病例 ,并在基因分析的过程发现基因内有猪 、鸡及来自亚洲、欧洲及美洲人种的基因。甲型H1N1流感的症状:甲型H1N1流感患者通常有39摄氏度以上的高烧、剧烈头疼 、肌肉疼痛、咳嗽、鼻塞 、红眼等病征 。
猪流感病毒(Swine influenza virus,SIV)是猪群中一种可引起地方性流行性感冒的正黏液病毒(Orthomyxoviruses)。世界卫生组织4月30日将此前被称为猪流感的新型致命病毒更名为H1N1甲型流感(influenza A (H1N1))。
[编辑本段]临床症状与病理变化
该病的发病率高,潜伏期为2~7天 ,病程1周左右 。病猪发病初期突然发热,精神不振,食欲减退或废绝 ,常横卧在一起,不愿活动,呼吸困难,激烈咳嗽 ,眼鼻流出黏液。如果在发病期治疗不及时,则易并发支气管炎、肺炎和胸膜炎等,增加猪的病死率。
病猪体温升高达40℃~41.5℃ ,精神沉郁,食欲减退或不食,肌肉疼痛 ,不愿站立,眼和鼻有黏性液体流出,眼结膜充血 ,个别病猪呼吸困难,喘气,咳嗽 ,呈腹式呼吸,有犬坐姿势,夜里可听到病猪哮喘声,个别病猪关节疼痛 ,尤其是膘情较好的猪发病较严重 。
剖检可见喉、气管及支气管充满含有气泡的黏液,黏膜充血,肿胀 ,时而混有血液,肺间质增宽,淋巴结肿大 ,充血,脾肿大,胃肠黏膜有卡他出血性炎症 ,胸腹腔 、心包腔蓄积含纤维素物质的液体。
流行特点 各个年龄、性别和品种的猪对本病毒都有易感性。本病的流行有明显的季节性,天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生 。本病传播迅速,常呈地方性流行或大流行。本病发病率高 ,死亡率低(4%~10%)。病猪和带毒猪是猪流感的传染源,患病痊愈后猪带毒6~8周 。
临床特征 本病潜伏期很短,几小时到数天,自然发病时平均为4天。发病初期病猪体温突然升高至40.3~41.5℃ ,厌食或食欲废绝,极度虚弱乃至虚脱,常卧地。呼吸急促 、腹式呼吸、阵发性咳嗽。从眼和鼻流出粘液 ,鼻分泌物有时带血 。病猪挤卧在一起,难以移动,触摸肌肉僵硬、疼痛 ,出现膈肌痉挛,呼吸顿挫,一般称这为打嗝儿。如有继发感染 ,则病势加重,发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。母猪在怀孕期感染,产下的仔猪在产后2~5天发病很重 ,有些在哺乳期及断奶前后死亡 。
病理变化 猪流感的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽 、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀,表面覆有粘稠的液体,小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔 、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液 。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、叶间叶 、膈叶的背部与基底部,与周围组织有明显的界限 ,颜色由红至紫,塌陷、坚实,韧度似皮革 ,脾脏肿大,颈部淋巴结、纵膈淋巴结 、支气管淋巴结肿大多汁。
类症鉴别由于猪的流行性感冒不一定总是以典型的形式出现,并且与其它呼吸道疾病又很相似 ,所以,临床诊断只能是假定性的。在秋季或初冬,猪群中发生呼吸道疾病就可怀疑为猪流行性感冒 。
暴发性地出现上呼吸道综合征 ,包括结膜炎、喷嚏和咳嗽以及低死亡率,可以将猪流行性感冒与猪的其它上呼吸道疾病区别开,在鉴别诊断时 ,应注意猪气喘病和本病的区别,二者最易混淆。
防治措施本病无有效疫苗和特效疗法,重要的是良好的护理及保持猪舍清洁、干燥 、温暖、无贼风袭击。供给充足的清洁饮水,康复的头几天 ,饲料要限制供给 。在发病中不得骚扰或移动病猪,以减少应激死亡。
猪流行性感冒特征为突然发病,迅速蔓延全群 ,主要症状为上呼吸道感染,一般多在冬春季节以及气候骤变时发生,该病也常继发猪副嗜血杆菌病。
[编辑本段]诊断
根据发病情况、临床症状和病理变化 ,可初步诊断该猪群为流行性感冒继发猪副嗜血杆菌病。
[编辑本段]防治措施
1、加强饲养管理,提高猪群的营养需求,定时清洁环境卫生 ,对已患病的猪只及时进行隔离治疗 。
2 、清开灵注射液+盐酸林可霉素注射液+强效阿莫西林,按每千克体重0.2毫升~0.5毫升,混合肌肉注射 ,每日一次,连用3天。
3、在饲料中混入抗病毒I号粉(400千克料/袋)+强力霉素300ppm,混合均匀。连续拌料10天;同时饮水中加入电解多维 。经采取以上治疗措施后,病情很快得到了控制 ,3天后全群恢复健康。
4、中药荆防败毒散防止猪流感有特效。
5 、及时隔离,栏圈、饲具要用2%火碱溶液消毒、剩料剩水深埋或无公害化处理,在猪的饲粮中加入0.05%的盐酸吗啉胍(病毒灵)饲喂1周 。
6 、用绿豆250克、柴胡、板蓝根100克 ,煎水10公斤饮猪,有较好的预防作用。
[编辑本段]治疗
对病猪要对症治疗,防止继发感染。可选用:15%盐酸吗啉胍(病毒灵)注射液 ,按猪体重每千克用25毫克,肌肉注射,每日2次 ,连注2天 。30%安乃近注射液,按猪体重每千克用30毫克,肌肉注射 ,每日2次,连注2天。如全群感染,可用中药拌料喂服。中药方:荆芥 、金银花、大青叶、柴胡 、葛根、黄苓、木通、板蓝根 、甘草、干姜各25~50克(每头计、体重50千克左右),把药晒干 ,粉碎成细面,拌入料中喂服,如无食欲 ,可煎汤喂服,一般1剂即愈,必要时第2天再服1剂 。
猪流行性感冒由猪流感病毒引起 ,多突然发病,体温40-41.℃,呼吸困难 ,咳嗽,眼鼻流出浆性液体,一周内可康复。治疗:①百尔定注射液4-6ml肌肉注射;或安乃近注射液4-10ml肌肉注射 ,每天一次。②酵母片20-60片 、人工盐10-30g,共研成末混入饲料喂饲,每天一次,连用3天。
猪群发病是由于气候变化,畜主饲养场圈舍简陋 ,饲养管理水平低下,导致猪群发生流行性感冒,同时因病情时间稍长 ,以致病猪继发感染猪副嗜血杆菌病 。本病应加强饲养管理,定期消毒,对患猪要早发现 ,早治疗,且要按疗程用药。
为了避免防止人畜共患,饲养管理员和直接接触生猪的人宜做到有效防护措施 ,注意个人卫生;经常使用肥皂或清水洗手,避免接触患猪,平时应避免接触流感样症状(发热、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人;尤其在咳嗽或打喷嚏后;避免接触生猪或前有猪的场所;避免前往人群拥挤的场所;咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻 ,然后将纸巾丢到垃圾桶。对死因不明的生猪一律焚烧深埋再做消毒处理 。如人不慎感染了猪流感病毒,应立即上级卫生主管部门报告,接住患病的的人群应做相应7日医学隔离观察。
[编辑本段]人感染猪流感(即甲型H1N1流感)介绍
美国疾控中心代理主任理查德·贝塞尔说,流感病毒主要通过空气和接触传播 ,因此咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口 、鼻;由于流感病毒往往可以在一些日常用品表面上存活一段时间,因此应勤洗手,还可经常用酒精为日常用品消毒。此外 ,少在人多的地方“扎堆儿 ”也是降低感染概率的一个有效方法 。最后,如果一旦发现染病,患者应尽量避免外出 ,以防将病毒传染他人。
人感染猪流感的途径和症状1、什么是猪流感?
猪流感是由猪流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,这种病在猪中经常发生,但很少导致猪的死亡。
2、人能否患猪流感?
通常情况下 ,人类很少感染猪流感病毒 。但近年也发现一些人类感染猪流感的病例,患者大多为与病猪有过直接接触的人,如饲养者等。
3 、猪流感病毒能否在人际间传染?
目前已证实有猪流感病毒在人际间传染的病例 ,其传染途径与季节性流感类似,通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。
4、人如何受到感染?
人们通常从受感染的猪感染上猪流感,然而,有些病例并没有和猪 ,或猪存在过的环境的接触 。在一些程度下,人和人 的接触会导致传播,但仅限于密切接触和封闭的人群。
5、食用猪肉能否感染?
没有证据说明 ,猪流感是由于食用妥善处理过的猪肉或猪肉产品造成的。美国疾控中心指出,猪肉加热至71摄氏度,就能杀死猪流感病毒 ,人不会因吃猪肉或猪产品感染猪流感。 在烧猪肉的时候加入一些八角茴香也能消除猪流感的病株,因为达菲的原料莽草酸主要就在八角茴香里面,我们可以把猪肉和八角茴香煮在一起 ,肯定是一剂良方 。
6 、猪流感有哪些症状?
世界卫生组织专家说,猪流感的症状与其他流感症状类似,如高热、咳嗽、乏力、厌食等。另有报道说 ,此次美国发现病例的主要表现为突然发热 、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状;墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。
7 、墨西哥猪流感与美国猪流感是否相同?
美国疾控中心证实,在墨西哥导致数十人死亡的猪流感病毒与在美国导致数十人染病的病毒都是A/H1N1型,这一毒株是一种新型变异病毒 。
8、此次猪流感疫情有何特点?
世卫组织强调称 ,通常情况下,儿童和老人更容易遭到流感病毒的感染,但此次墨西哥发现的猪流感病毒感染者大多为青壮年。
人能否患猪流感9、治疗人类感染猪流感有无特效药?
美国疾控中心说 ,目前没有专门针对人类感染猪流感的特效药,通常使用的有4种抗流感药物,但临床显示 ,这种变异病毒对其中2种具有抗药性。
有两种类别药品, 1) adamantanes (adamantanes和remantadine ) ,和2 )流感的神经氨酸酶抑制剂(达菲oseltamivir 和扎那米韦 zanamivir) 。
以前大部分猪流感病例的报告都是完全康复 ,没有需要医疗照顾和抗病毒药物。
一些流感病毒对抗病毒药物产生抗药性,限制了治疗效果。最近从美国获得的感染猪流感病毒的人类病例,对达菲和扎那米韦抗性金刚烷胺很敏感 ,但是对amantadine和remantadine有抵抗性 。
信息还没有充分到可以建议使用抗病毒药物来治疗猪流感病毒的感染。临床医生必须根据病人的临床和生理状况进行评估,考虑治疗可能产生的积极和消极的影响。在猪流感病毒正在爆发的美国和墨西哥,在病毒的易感性手册上,国家和地方当局建议使用奥塞米韦或扎那米韦进行治疗 。
10 、有无抗猪流感疫苗?
美国疾控中心说 ,目前只有用于猪的抗猪流感疫苗,还没有专门用于人类的。就目前情况看,普通的抗流感疫苗对人类抵抗猪流感没有明显效果。
11、我该如何保护自己 ,不被猪流感感染上的患者感染?
保护自己,可采用一般的预防流感的措施:
•避免和出现不适症状、发烧和咳嗽的人密切接触。
•经常和彻底地用肥皂和水洗手 。
•养成良好的卫生习惯,包括充足的睡眠 ,进食有营养的食物,并坚持体育锻炼。
如果家中有病人:
•尝试为病人提供房子中的一个单独房间。如果做不到这一点,让病人和其他人保持至少1米的距离 。
•照顾病人时捂住嘴和鼻子。可以购买出售的面具或使用处置或适当处理过的现成材料进行制作。
•每次和病人接触后用水和肥皂彻底洗手 。
•设法改善病人居住地的空气的流通。通过门 、窗利用门窗 ,利用风。
•保持环境清洁,随时提供家居清洁剂 。
12、如果我觉得患上了猪流感,应该怎么做?
如果您感到身体不适 ,有发高烧,咳嗽和/或喉咙痛:
•尽可能留在家里,远离上班,上学或人群。
•休息 ,并喝足够的液体。
•在咳嗽和打喷嚏时,用一次性的纸巾掩住嘴和鼻子,并合适地处理用过的纸巾 。
•经常用肥皂和水彻底洗手 ,特别是在咳嗽或打喷嚏时。
•通知家人和朋友自己患病情况,寻求别人帮助,代为进行和其他人如购物类的接触。
如果您需要医疗照顾:
•联系你的医生或保健提供者 ,然后前往就诊,报告你的症状。解释为什么你认为你有猪流感(例如,最近前往一个国 家 ,在人群中有猪流感爆发) 。根据他提供的意见进行治疗。
•如果无法与您的医疗保健供应商提前沟通,立刻到保健机构沟通,说明你对患有猪流感的怀疑。
•外出旅行期间应该注意戴上口罩 。
[编辑本段]人患猪流感(即甲型H1N1流感)的中医治疗
防治甲型H1N1流感的中药方:桑叶12克、菊花12克 、北杏仁10克、枇杷叶12克、葛根15克、生薏仁15克 、芦根15克、桔梗12克、连翘12克 、大青叶15克、银花12克、甘草6克(仅预防则去掉杏仁和桔梗)
防治甲型H1N1流感西药方:利巴韦林作为核苷类广谱抗病毒药物 ,主要用于抑制流感病毒 、副流感病毒、柯萨奇病毒等。能够有效阻断病毒在体内的复制繁殖。对于目前传染性很强的猪流感病毒,利巴韦林能够起到很好的预防作用 。
猪流感[1]作为流感的一种,可以用传统的中医理论和方法进行治疗,从中医角度讲 ,流感是感受外来邪气,客于肺经,闭其清道 ,肺气不得下降,其人必定流清涕、发热 、恶风、恶寒、头疼身痛等情形。法宜宣散,如桂枝汤 、麻黄汤、葛根汤之类。如不能及时治疗会转为内伤 ,引发肾阳衰而阴寒内生,肾络通于肺,心肺之阳不足 ,不能统摄津液,而流清鼻涕,患者必定没有外感的足征 ,多困倦无神,或喷嚏不休,或两脚冰冷,法宜扶阳 ,如四逆汤、白通汤、封髓丹 、麻黄附子细辛汤、姜桂汤之类 。
中医讲求辨证施治,根据流感不同类型分别治疗,有一诀窍:凡见打喷嚏、流清涕 、鼻塞 ,而无其它症状,就属于内寒感冒,不论轻重 ,服四逆汤、麻黄附子细辛汤必效,病去药止,不留后遗症。若服其它感冒药 ,必然无效,而且,还会使病邪加深加重 ,转成肺肾等重病。
所以,治疗流感却服用治疗外感的药物,一定不会有很好的疗效 。而且,还会将阴邪敛在体内 ,到一定时间必定会发作。而现行的中、西医的治疗方法,都具有再次将阴邪收敛的作用,如此经过多次积累 ,最终造成哮喘 、鼻炎、咽炎、气管炎等呼吸系统疾病。
中医治疗流感跟西医完全不同,不用去考虑致病的病毒,只根据患者的具体症状进行辨证施治 ,所以,不论是猪流感还是其它什么流感中医都可以用同样的方法进行治疗,而治疗的前提是辨证。
人患猪流感(即甲型H1N1流感)2009年疫情最新数字(截止时间:2009年5月5日11:00)
国家和地区 待排查疑似病例 详情 死亡人数 确认
美洲
墨西哥 1303例 墨西哥政府4日晚宣布 ,墨全国已确诊甲型H1N1流感患者人数776人,死亡26人 。
26人 776例
美国 美国疾病控制和预防中心4日公布的最新数据显示,美国境内确诊的甲型H1N1流感患者人数已升至286人。
1名婴儿死亡 286例
加拿大 加拿大卫生官员4日下午公布的最新统计数据显示 ,当天加拿大确诊的甲型H1N1流感患者增至140人,其中包括1名危重病人。
尚无 140例
哥斯达黎加 3例 哥斯达黎加卫生部副部长莫利塞28日证实,当地卫生部门已经确认一名21岁的女性感染A型流感病毒
尚无 1例
哥伦比亚 哥伦比亚政府昨天确认第一个甲型H1N1流感病例,这也是南美洲这种传染病确认的第一个病例和拉丁美洲继墨西哥和哥斯达黎加之后第三个发生这种传染病的国家 。
尚无 1例
萨尔瓦多 萨尔瓦多卫生部3日认定2宗甲型H1N1流感确诊病例。
尚无 2例
欧洲
英国 8例 英国4日新增9例甲型H1N1流感确诊病例 ,使英国感染此流感病毒的患者总数升至27人。
尚无
27例
西班牙 67例 截至北京时间5月5日4时,西班牙甲型H1N1流感确诊病例为54例,另有待排查疑似病例67例 。
尚无 54例
法国 36例 法国国家卫生监督所4日证实 ,法国新增两例甲型H1N1流感确诊病例,使得该国确诊甲型H1N1流感患者人数升至4人。
尚无 4例
德国 20例 截至北京时间5月5日4时,德国共确诊8例 ,20例疑似病例待排查。
尚无 8例
意大利 意大利卫生部4日宣布,该国又确诊了两例甲型H1N1流感病例 。
尚无 2例
瑞士 23例 截至北京时间5月5日4时,瑞士共有23例待排查疑似病例。
尚无 1例
丹麦 截至北京时间5月5日4时 ,丹麦确认1例
尚无 1例
葡萄牙 截至北京时间5月5日4时,葡萄牙确诊1例。
尚无 1例
爱尔兰 截至北京时间5月5日4时,爱尔兰确诊1例 。
尚无 1例
奥地利 确诊首例A型流感病例 ,目前病人情况稳定。
尚无 1例
荷兰 荷兰4月30日证实了该国首例A型流感病例。
尚无 1例
亚洲
以色列 4例 以色列卫生部证实,1名现年20岁近期曾赴墨西哥旅游的女性患者,经住院观察后证实感染H1N1新型流感。这是以色列到目前为止发现的第4起境外移入病例,尚未有本土型患者 。至于首2名确认患者 ,经医院治疗后已痊愈出院。
尚无 4例
韩国 30例 截至北京时间5月5日4时,韩国共确诊2例,30例疑似病例待排查。
尚无 2例
中国香港 香港5月1日宣布确诊首宗甲型H1N1流感个案 ,患者是一名二十五岁墨西哥男子 。
尚无 1例
大洋洲
新西兰 102例 截至北京时间5月5日4时,新西兰共确诊6例,102例疑似病例待排查。
尚无 6例
家中因感染甲型H1N1流感病毒后出现流感症状 ,应如何照料?
1 、将病人与家中其他人隔离开来,至少保持1米距离;
2、照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子;
3、不管是从商店购买还是家中自制的遮盖物,都应在每次使用后丢弃或用适当方法彻底清洁;
4 、每次与病人接触后 ,都应该用肥皂彻底洗净双手;病人所居住的空间应保持空气流通,经常打开门窗保持通风;
5、如果你所在的国家已经出现甲型H1N1流感病例,应按照国家或地方卫生部门的要求处理表现出流感症状的家人。
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