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一、第276日:喀什新增1例本地无症状感染者
截至北京时间2020年10月24日晚18时，喀什新增1例本地无症状感染者 ，为当日新疆卫健委通报的唯一本地病例。以下是相关背景信息及分析：
- 病例通报细节新疆卫健委于10月24日晚间通报 ，在喀什发现1例本地无症状感染者。该病例为当日中国内地唯一本地新增，其余新增病例均为境外输入（28例 ，涉及16个国家） 。
- 全球疫情背景
总体趋势：全球确诊病例突破4238万例 ，单日新增46.97万例（历史第二高），欧洲连续3日单日新增超20万例 ，北美洲单日新增首次突破9万例（美国占8.3万例 ，创该国纪录） 。
区域分布：欧洲（+21.4万）、北美洲（+9.6万） 、亚洲（+9.2万）为新增病例前三洲。亚洲新增主要来自印度（+5.2万） 、日本（+725，连续4日超500例）等国 。
国家排名：全球单日新增超万例的国家达13个（如法国+4.3万、英国+2.1万 、意大利+1.9万等） ，美国连续5日位居全球第一 。
- 中国内地疫情形势
输入压力：当日境外输入病例（28例）及来源国家数（16国）均为两个多月来最高 ，民航总局对多个航班采取熔断措施。
本地防控：喀什病例为当日唯一本地新增，显示中国内地本土传播仍处于低水平 ，但输入风险持续存在 。
- 疫情结构与指标
全球病亡率：也门以29.1%位居全球最高 ，墨西哥降至10%，其余215个国家/地区病亡率均低于10% 。
现存病例：全球165个确诊超千例的国家/地区中，仅8个现存病例低于百例（如新西兰74例 、越南74例） ，新加坡因现存病例超百例退出该名单。
治愈与病亡：近期全球治愈率与病亡率“双降” ，主要因新增病例激增导致分母扩大 。
- 重点国家动态
欧洲：意大利单日新增连续3日刷新纪录（1.9万例），比利时、捷克等国单日新增亦创新高 。
亚洲：斯里兰卡以13.8%增幅成为亚洲第一 ，印度单日新增5.2万例（全球第二）。
非洲：突尼斯以3.4%增幅成为非洲第一 ，摩洛哥连续33日为非洲新增病例最多国家 。
二、新疆疫情暴发地为一校服制衣厂,专家:无症状感染也可成为超级传播者_百 ...
新疆喀什疫情暴发地为疏附县站敏乡三村一家以制作校服为主的制衣厂 ，该厂为扶贫性质的“卫星工厂 ”，专家指出无症状感染者也可能成为超级传播者 ，但目前尚无证据表明病毒致病性减弱。具体内容如下：
- 疫情暴发地及工厂情况
工厂性质与位置：此次新疆喀什疫情感染者与疏附县站敏乡三村工厂有较大相关性 。站敏乡三村工厂全名为疏附县舒畅服装有限公司 ，是一家具有扶贫性质的制衣厂，以制作校服为主 ，位于站敏乡艾日克贝西村 ，占地1000平方米 。
员工情况：该厂有287名女工，员工以年轻女性为主，多为刚刚生育后不久 、孩子年龄较小需要照顾而无法外出打工 ，所以选择就近就业。
扶贫意义：舒畅服装厂属于“卫星工厂 ” ，疏附县这样的工厂还有十几家 。“卫星工厂”旨在吸引当地及附近人口就业，解决当地农民尤其是贫困人口的收入困难 。2018年疏附县计划在2019年拟脱贫的25个村内每村新建一座500平方米的卫星工厂 ，站敏乡有7个村新建了工厂 ，三村工厂也在其中。工人年收入在2万左右，超过了扶贫年收入8000元的基线 ，每户只要有一个在工厂上班 ，就可以解决一家脱贫 。
疫情前后工厂运营及管理情况：自2019年12月底新冠疫情在武汉暴发以后，疏附县的工厂一直处于停工状态 ，今年9月初开始复工 。复工后每个工人进门要测体温 ，早晚对工厂各消杀一次，厂房内人均工作面积不到4平方米 ，工厂要求工人不扎堆 、不聚集 ，且上工期间必须严格佩戴口罩。今年7月新疆暴发局部疫情后，疏附县的工厂对工人是否必须在厂内住宿没有硬性要求，村内工厂员工因住得不远 ，在厂内住宿情况很少 ，但县城工业园内工人厂内住宿更普遍 。此次疫情首例感染者17岁女子来自二村，工作地点在疏附县城内的工业园内 ，离家较远所以选择在厂内住宿 ，工作期间曾3次乘坐母亲电动车回家 。
- 疫情情况
病例数据：10月26日24时至27日17时，喀什地区新增确诊病例5例 ，均为无症状感染者转确诊；新增无症状感染者19例 ，均为26日阳性混管复检出来。截至10月27日17时，喀什地区现有确诊病例5例 ，无症状感染者178例 。喀什地区需检测总人数474.65万人 ，已全部完成核酸检测，除疏附县183人呈阳性外 ，其余均为阴性 。
溯源情况：经对发现的无症状感染者样本病毒进行全基因组分析 ，排除疏附县疫情与7月份乌鲁木齐疫情病毒的相关性。目前，在已检出的无症状感染者中尚未发现有明确的与相关疑似病例、确诊病例 、发热病人接触史，或与冷链物品 、野生动物的接触史 ，疫情溯源工作正在进行中。多位医学界人士分析 ，因为新疆口岸线较长，与多个国家接壤 ，这次疫情为输入性的可能性较大 。
- 关于无症状感染者
无症状感染者多的原因：德国华裔病毒学家陆蒙吉认为这与病例发现较早 ，处于感染早期有关 。解放军总医院呼吸与危重症医学部教授刘又宁从大量无症状感染者来看，推测这次疫情中病例感染的毒株可能发生了变化 ，可能是传染性没减弱 ，但是致病力减弱了。上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲则认为，在国内已经没有本土疫情的前提下 ，喀什的疫情可以判断为输入性病例导致的聚集性病例 ，出现大量无症状感染者更可能是因为早发现，病人处于感染早期 。
无症状感染者能否成为超级传播者：陆蒙吉强调无症状感染者虽然病毒载量低 ，但并不意味着传播性差 ，“无症状感染者也可能成为超级传播者 ” 。如果存在超级传播者，每两周一次的检测频率可能不够，在这期间超级传播者可能已经传播了很多人。
病毒是否变异及致病性是否减弱：陆蒙吉认为目前尚不能判断此次喀什疫情多为无症状感染者是病毒变异的结果 。新冠病毒的传播力和感染上呼吸道的能力有关 ，致病性和感染下呼吸道有关 ，病毒在进化过程中传播力增强可能是越来越少地进入下呼吸道而停留在上呼吸道拼命复制，但要得出病毒是否变异或毒性是否减弱的结论 ，必须等到疫情彻底结束后进行分子水平的分析 ，现有证据在科学上还不足以证明 。即使中亚与俄罗斯毒株的临床表现以无症状居多，也不能说该毒株的毒性低。此外 ，喀什这轮疫情无症状感染者集中在工厂 ，感染群体以青壮年居多，轻症患者比例增加 ，可能与工厂采取的公共卫生措施有关 ，如上班戴口罩降低了初始感染的病毒载量，及时检测又很快筛选出初始感染者 。
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