【XBB在一地加速传播!近300万人感染... ,bbc】

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1. “头号流行株”在美1周感染占比超40%!登陆我国的XBB.1.5毒株究竟什么来头...
2. 从国外数据看新冠XBB的国内趋向:再感染风险高,毒性低,疫苗及抗体药物无 ...

一
、“头号流行株 ”在美1周感染占比超40%!登陆我国的XBB.1.5毒株究竟什么来头...

XBB.1.5是奥密克戎亚型毒株 ，目前在美国快速传播并成为头号流行株
，同时也已登陆我国，以下是关于它的详细介绍：

一、XBB.1.5的来源与传播情况

• 来源：XBB.1.5是XBB变体的衍生毒株 ，XBB由奥密克戎亚变体BJ.1和BA.2.75组合而成
  。XBB于今年8月首次在印度被发现
  ，目前已传播到70多个国家，成为新加坡 、马来西亚等国的主要流行株。作为XBB的变种 ，XBB.1.5也拥有超强传播能力
  ，截至2022年12月31日，已在至少74个国家和地区被发现 ，在美国蔓延至43个州 。
• 在美国的传播：XBB.1.5最初在纽约发现
  ，反口罩行动加速了其在纽约甚至全美的传播
  。根据美国疾控中心（CDC）数据，在截至12月31日的一周 ，XBB.1.5占美国新冠病例的比例为40.5%，较前一周的21.7%几乎翻了一番。在美国东北部地区
  ，包括新英格兰
  、新泽西和纽约，75%的新冠病例都是XBB.1.5造成的 。
• 在我国的传播：目前上海已监测到XBB.1.5毒株 ，这些病例绝大多数为境外输入病例
  ，处于闭环单独管理中，并未造成BQ.1家族和XBB家族的本土大规模传播
  。我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1 、XBB传入我国 ，整个BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播（目前还是以BA.5.2
  、BF.7为主）
  ，但其传播优势会逐渐增加。

二、感染XBB.1.5的症状感染XBB亚型毒株的症状包括呼吸困难 、头痛
、喉咙痛、鼻塞 、全身疼痛
、疲劳和发烧等 。

三、XBB.1.5的致病性

• 重症率：研究发现，目前XBB.1.5导致的重症率与其他毒株几乎没有区别 ，这意味着它的致病性可能没有增强
  。在过去的两周里
  ，美国每天因新冠感染住院的平均人数上升了4%，达到42324人 ，但在XBB.1.5占主导的地区
  ，住院率并不一定高于其他毒株占主导的地区。
• 专家观点：CDC病毒专家Barbara Mahon表示，目前没有迹象表明XBB.1.5会引发更严重的病情 。

四 、XBB.1.5的免疫逃逸能力虽然其致病性并未明显增强 ，但鉴于其独特的F486P突变能够使其更好与细胞结合，XBB.1.5比其他毒株更容易突破我们的免疫防御系统
。北京大学生物医学研究员曹云龙在推特上发布的数据表明
，XBB.1.5不仅能像XBB.1变体一样有效地逃避抗体保护，且前者具有高度的免疫逃避能力 ，而且更善于通过关键受体与细胞结合。

五、现行疫苗和治疗方法对XBB.1.5的效果目前虽没有明确表明现行疫苗和治疗方法对XBB.1.5效果的具体研究结论
，但考虑到其免疫逃逸能力较强，可能在一定程度上会影响疫苗的保护效果和部分治疗方法的有效性 。不过 ，加强防疫
，养成良好的卫生习惯及健康的生活方式，仍是应对新冠的长期有效措施。

二
、从国外数据看新冠XBB的国内趋向:再感染风险高,毒性低,疫苗及抗体药物无 ...

综合国外数据 ，新冠XBB在国内可能呈现再感染风险较高、毒性未显著增强 、对现有疫苗及部分抗体药物效力存在影响的趋向
，但引发大规模重症或死亡激增的可能性较低
。 以下从再感染风险
、毒性、疫苗及抗体药物有效性三方面展开分析：

再感染风险：XBB再感染概率较高，但二次感染重症及死亡风险低于首次感染

• 全球数据支持再感染风险上升：世界卫生组织指出 ，与其他Omicron亚系相比
  ，XBB再感染风险较高。新加坡卫生部数据显示，2022年11月XBB感染高峰期间 ，上报新增病例中23%为二次感染，印证了其再感染能力 。
• 二次感染症状相对较轻：新加坡研究中
  ，2022年9月至11月中旬二次感染的死亡率为每10万例4起，重症率为每10万例232起 ，均显著低于首次感染（死亡率每10万例35起
  ，重症率每10万例282起）
  。这表明即使发生二次感染，XBB引发重症或死亡的风险仍较低。

图：XBB变异株在全球的传播趋势及主要影响国家数据毒性：未造成感染率和死亡率激增 ，症状以呼吸道感染为主

• 全球流行数据未显示毒性增强：XBB自2022年8月在印度首次发现后
  ，已传播至70多个国家，并成为新加坡 、马来西亚等国主要流行株 。但统计显示 ，其未导致受影响国家感染率和死亡率激增
  。世界卫生组织基于GISAID序列分析认为
  ，XBB感染的疾病严重程度与之前Omicron变体无实质性差异。
• 新加坡临床数据支持低毒性结论：新加坡卫生部消息显示，2022年10月XBB成为主要亚变体后 ，新冠患者死亡率或重症监护需求未增加 。感染症状主要为呼吸道感染（如发热
  、咳嗽、咽痛等）
  ，未特别提及腹泻，日常推荐用药为退烧药 、感冒药和止疼药 ，与早期毒株症状谱相似
  。

• 现有疫苗诱导的抗体对XBB中和能力下降：北大曹云龙教授指出
  ，中国多数人接种的“祖先株疫苗
  ”（如原始毒株疫苗）诱导的体液免疫对XBB几乎无效。感染BA.5.2或BF.7康复后产生的抗体，对XBB的中和能力也较低 。这表明现有疫苗对XBB的防护效果可能显著减弱
  。
• 抗体药物面临失效风险：XBB通过重组（BA.2谱系的BJ.1与BM.1.1.1融合）而非单一突变增强适应性 ，这种特性可能导致更强的免疫逃逸能力。日本研究显示
  ，XBB的重组机制可能使其对部分单克隆抗体药物（如针对早期毒株设计的抗体）产生耐药性，从而降低治疗效果 。

• 短期风险：再感染高峰可能来临 ，但重症压力有限：曹云龙教授预测
  ，中国BA.5.2和BF.7感染高峰消退后，可能因BQ.1.1
  、XBB等免疫逃逸能力更强的毒株引发新的感染高峰。但参考新加坡经验 ，二次感染重症率较低
  ，国内医疗系统面临的重症压力可能可控
  。
• 长期挑战：疫苗升级与药物研发需加速：现有疫苗对XBB效力不足，需加快针对变异株的疫苗研发（如二价或多价疫苗）。同时 ，需开发广谱抗体药物或小分子抗病毒药物
  ，以应对免疫逃逸问题 。
• 防控建议：加强监测与个体防护：需持续监测XBB及其亚变异株（如XBB.1.5）的传播动态，完善分级诊疗体系
  。公众应保持戴口罩、勤洗手等个人防护习惯 ，高危人群可考虑接种加强针或新型疫苗。

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