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一 、关于新冠防治的这20种说法都是错的!
以下关于新冠防治的20种说法都是错误的:
关于预防
- 大蒜能预防新冠病毒感染:世界卫生组织官网明确表示,没有证据证明大蒜能够预防新冠肺炎病毒感染,虽然大蒜或有一定抗菌特性。
- 盐水漱口能预防新冠感染:盐水漱口只能清洁口腔 ,无法清洁呼吸道,不能杀灭新冠病毒,目前没有研究结果表明盐水对新冠病毒有杀灭作用 。
- 喝酒能预防新冠感染:医用75%的酒精是用于消毒医疗器械、皮肤等上的病菌 ,不是让大家喝酒,喝酒不能预防新冠感染。
- 戴口罩会导致肺部结节:医院体检中心数据显示,作为长期持续佩戴口罩的典型人群,医务人员的肺结节检出率并未高于医院其他非必要佩戴口罩的群体 ,长期佩戴口罩和肺结节的发生没有直接关系。
- 熏艾草对防新冠有帮助:熏艾草的杀菌作用为广谱作用,并非特指对新冠病毒有杀灭作用,其对新冠病毒的作用尚未得到验证 。
- 抗原T线颜色越深 ,病情越重:抗原检测颜色的深浅只和病毒有关,无法反映病情。条带的颜色深浅可以反映体内的病毒载量,但即使是同一位使用者 ,发病早期和后期检测区(T)的条带颜色也会变化。
- 发烧了就是感染新冠:近期出现发热的原因不单纯是感染新冠,也有不少是流感,有少数人可能是双重感染 ,此时也处于冬季流感高发期 。
- 抗原阴性意味着没感染:如果病毒在体内还没有大量复制、排出,不能达到抗原检测的灵敏度,结果就会显示阴性 ,所以部分已被感染甚至有轻微症状的人,抗原检测仍可能显示阴性。
- 即使发烧,但CT显示没肺炎也是无症状:根据我国《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》,无症状感染者需新冠病毒病原学检测呈阳性 ,无相关临床表现,且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。
- 早阳早好:感染新冠是一个自然规律,但感染的时间拖得越晚 ,估计感染后出现辛苦症状的机会越来越少,还是要以预防为主。
- 重复感染症状会更严重:目前没有定论认为重复感染会出现更严重的临床结果,从目前病例来看 ,即便个别患者在重复感染时出现症状加重的倾向,这一比例也非常低,奥密克戎病毒致病力在减弱 ,不论第一次还是再感染,发生重症的概率都很低 。
- 发热程度越严重,说明疾病越严重:发热的程度不能预测疾病的严重程度 ,退热药不能有效地缩短发热的病程,其退热效果也不能用来鉴别发热的病因是细菌感染还是病毒感染。
- 早吃药 、多吃药,新冠好得快:吃药主要是缓解症状,一般从第二天患者最难受时开始吃药 ,或当患者觉得症状影响休息、睡眠时,就可以吃一些缓解症状的药,太早吃药起不到缓解症状的作用 ,且不推荐同时服用多种治疗同一症状的药物,选择1种即可。
- 发烧了就要吃退烧药:体温在37.5℃ - 38.5℃之间时,优选物理降温 ,当体温升至38.5℃以上可以使用退烧药,对于一些有基础疾病的老年人或症状较重但体温未升至38.5℃的发热患者,如果出现精神萎靡或合并其他系统症状 ,也可谨慎服用退烧药,退烧药使用一般不应超过3天,若症状仍未缓解 ,建议就诊 。
- 症状缓解后,继续吃药巩固疗效:新冠康复治疗的药物中,绝大部分为对症用药,若不舒服的症状已经完全消失了 ,就应该及时停止使用这些药物,无需“巩固”疗效。
- 感染后症状消失,就意味着没有传染性了:症状消失与否不能作为有没有传染性的判断标准 ,核酸检测能够最直观地显示感染者体内的病毒排放量,便于准确判断,每个人的状况不同 ,体内的病毒载量也不同,从临床经验看大部分人出现症状6 - 7天后基本能转阴,一旦连续2天核酸(或抗原)检测均是阴性 ,就可以解除隔离恢复到正常的生活中。
- 阳过之后,家里要进行终末期消毒:家庭做好日常清洁就可以,不需要终末消毒 ,仅特殊部位需要消毒,比如马桶、冰箱 。
- 阳过了可以不戴口罩:感染一次新冠病毒后,人体形成的免疫力会起到一定的保护作用,但奥密克戎可能快速变异出新的亚分支 ,出现较强的免疫逃逸能力,康复者不能完全避免二次感染,疫情期间最好的办法仍是落实好防护措施 ,包括戴口罩 、注意手卫生、保持社交距离等,并积极接种新冠病毒疫苗,降低感染风险。
- 北京流行的毒株比广州流行的更毒:从流行毒株来看 ,广州、重庆等地主要是BA.5.2,北京、保定等地主要是BF.7,BF.7毒株是在BA.5.2基础上的变异株 ,总体来看,南北两种流行菌株并没有明显(本质)差异。
- “地狱犬 ”BQ.1.1毒株传染性和致死率都很高:BQ.1是奥密克戎BA.5在人群流行传播过程中,通过病毒的变异变迁产生的第六代亚分支 ,BQ.1.1是BQ.1的第一代亚分支,这些进化分支致病力明显减弱,致重症和死亡比例明显低于早期流行的变异毒株,目前未见任何国家报道BQ.1及其亚分支感染者的致病力增加 ,也无住院率和病死率增加的报道,近期日本的一项动物研究显示,BQ.1.1的致病性可能与BA.5相同或更低 。
二 、多名专家提醒,鼻腔盐水冲洗、干盐气溶胶疗法或可预防新冠
鼻腔盐水冲洗和干盐气溶胶疗法或可作为预防新冠病毒感染的有效手段 ,且鼻腔冲洗可加速新冠患者转阴,但需注意适用人群和操作规范。
- 鼻腔盐水冲洗的预防作用与机制《鼻腔盐水冲洗预防新型冠状病毒感染专家共识》指出,鼻腔盐水冲洗通过清除鼻腔内的炎性分泌物和病原菌 ,保持黏膜清洁,减轻充血水肿状态,从而降低病毒感染风险。其操作简单、经济可行 ,可作为防治新冠的辅助手段 。研究显示,奥密克戎变异株主要侵犯上呼吸道,鼻腔冲洗可缩短患者病毒转阴时间(对照研究发现转阴时间大幅缩短)和住院时间(缩短5天)。
图:鼻腔盐水冲洗通过清除病毒载体减少感染风险
- 干盐气溶胶疗法的优势干盐气溶胶疗法通过释放高弥散度的干性盐微粒(主要成分为NaCl) ,作用于整个呼吸道甚至肺泡。其疗效优于盐水冲洗,原因包括:
盐微粒可深入呼吸道,覆盖范围更广;
干性微粒稳定性高,避免湿性气雾可能引发的呼吸道黏液漏出和支气管痉挛;
天然杀菌特性与渗透压原理有助于缓解炎症 ,提高免疫力。西纳舒盐溶胶治疗仪等设备通过智能化控制释放浓度(0.5-15mg/m3),确保安全性,副作用几近为零 。
图:干盐气溶胶微粒可深入肺泡 ,疗效更强
- 临床证据支持
深圳市第三人民医院研究发现,鼻腔冲洗患者病毒转阴时间缩短,住院时间减少5天;
广东省人民医院专家建议 ,可疑接触后用清水或淡盐水清洗鼻腔,以清除黏附的病毒;
干盐气溶胶疗法被证实对清理鼻腔 、预防感染效果显著,尤其适用于居家防疫和呼吸道疾病患者。
- 注意事项与禁忌
适用人群:大部分人群可用 ,但中耳炎患者、鼻腔易出血者、儿童需慎用;
操作禁忌:一周内有鼻出血 、耳痛或胀闷时需暂停;
长期风险:盐水洗鼻长期使用可能损伤鼻黏膜,导致出血;若盐水浓度或无菌性无法控制,可能引发严重感染。
图:鼻腔冲洗需规避中耳炎、鼻出血等禁忌症
- 疗法对比与选择建议
鼻腔盐水冲洗:成本低、操作简单 ,适合健康人群日常预防;
干盐气溶胶疗法:疗效更强 、依从性高,尤其适合鼻炎、哮喘患者及居家防疫 。西纳舒等设备通过自然呼吸方式使用,不影响正常生活,且安全性优于传统冲洗。
图:干盐气溶胶疗法在疗效和安全性上更具优势
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