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一、第276日:喀什新增1例本地无症状感染者
截至北京时间2020年10月24日晚18时,喀什新增1例本地无症状感染者,为当日新疆卫健委通报的唯一本地病例 。以下是相关背景信息及分析:
- 病例通报细节新疆卫健委于10月24日晚间通报 ,在喀什发现1例本地无症状感染者。该病例为当日中国内地唯一本地新增,其余新增病例均为境外输入(28例,涉及16个国家)。
- 全球疫情背景
总体趋势:全球确诊病例突破4238万例 ,单日新增46.97万例(历史第二高),欧洲连续3日单日新增超20万例,北美洲单日新增首次突破9万例(美国占8.3万例 ,创该国纪录) 。
区域分布:欧洲(+21.4万) 、北美洲(+9.6万)、亚洲(+9.2万)为新增病例前三洲。亚洲新增主要来自印度(+5.2万)、日本(+725,连续4日超500例)等国。
国家排名:全球单日新增超万例的国家达13个(如法国+4.3万 、英国+2.1万、意大利+1.9万等),美国连续5日位居全球第一 。
- 中国内地疫情形势
输入压力:当日境外输入病例(28例)及来源国家数(16国)均为两个多月来最高,民航总局对多个航班采取熔断措施。
本地防控:喀什病例为当日唯一本地新增 ,显示中国内地本土传播仍处于低水平,但输入风险持续存在。
- 疫情结构与指标
全球病亡率:也门以29.1%位居全球最高,墨西哥降至10% ,其余215个国家/地区病亡率均低于10% 。
现存病例:全球165个确诊超千例的国家/地区中,仅8个现存病例低于百例(如新西兰74例、越南74例),新加坡因现存病例超百例退出该名单。
治愈与病亡:近期全球治愈率与病亡率“双降 ” ,主要因新增病例激增导致分母扩大。
- 重点国家动态
欧洲:意大利单日新增连续3日刷新纪录(1.9万例),比利时 、捷克等国单日新增亦创新高。
亚洲:斯里兰卡以13.8%增幅成为亚洲第一,印度单日新增5.2万例(全球第二) 。
非洲:突尼斯以3.4%增幅成为非洲第一 ,摩洛哥连续33日为非洲新增病例最多国家。
二 、喀什疫情溯源:本土病毒的可能性不大,暂未发现“超级传播者”
喀什疫情溯源显示疏附县本土病毒的可能性不大 ,且目前暂未发现“超级传播者 ”。
- 溯源:疏附县本土病毒可能性不大疫情背景:此次喀什新冠疫情来得突然,病例增长迅速,且病例来源地相对集中。截至10月27日24时,官方公布数据显示 ,4天内新增161例无症状感染者和22例确诊病例 。
病毒来源分析:
此次疫情中,病毒是本土出现还是从境外输入,尚无法直接判断。但考虑到上半年国内新冠疫情平缓后 ,喀什作为新疆南部的旅游热点城市,接待了大量游客。据中共喀什市委宣传部数据,今年中秋节国庆节期间喀什全市共接待游客74.42万人次 ,这增加了病毒输入的可能性 。
第一例被发现的17岁无症状感染者,虽然今年以来一直在疏附县且未外出,但她去过公交站、巴扎(集市、农贸市场)和县城商城等公共场所 ,这些场所人员流动大,她可能会接触到来自各地的人。因此,她不一定是此次疫情中最早被感染的病例 ,只是先被发现,作为指征病例。
中国疾控中心流行病学前首席科学家曾光教授表示,此次疫情病例为疏附县本土的可能性不大,更可能是与外界有过某些接触导致感染 。需要进一步的流行病学调查来追本溯源 ,厘清传播链条。
新疆自治区疫情防控医疗救治专家组成员也表示,喀什这波疫情是一次局部的聚集性暴发,病例都与当地站敏乡三村工厂高度相关 ,大范围疫情暴发的几率非常小。
- 无症状感染者提示传播力较强,致病力减弱
无症状感染者情况:此次喀什疫情前三天报告的164例全部为无症状感染者。据新疆发布会介绍,这主要因为早期核酸检测迅速及时 ,发现早,病人尚处于感染早期阶段 。
病毒特性分析:
初期基本都是无症状感染者,从表面上来看 ,提示新冠病毒的致病力可能减弱了。但3天发现164例,说明病毒的传播力没有减弱,仍然较强。
除了病毒致病力、传播力的多样性变化 ,也要考虑到目前喀什无症状感染者多为工厂的年轻工人,他们不属于高危人群,因此无症状感染的概率会更高 。
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,早期报告的无症状感染者可能意味着尚处在感染早期 ,感染时间不长,后续一部分无症状感染者会转为确诊病人。10月27日新增的22例确诊病例,就是无症状感染者转确诊。
- 目前未发现“超级传播者”
“超级传播者”定义:短时间内 ,感染人数快速增长,可能会引发是否出现“超级传播者 ”的疑问 。“超级传播者”通常指的是能够短时间内将病毒传播给大量人群的个体。
喀什疫情情况:
曾光教授表示,现在传播链还不清楚 ,目前在喀什还没有看到“超级传播者”的情况。
一般来说,无症状感染者的病毒传播力是低于确诊患者的 。此次病毒在感染者之间如何互相传播,谁早谁晚 ,谁是第一代病例,都还不清楚,亟待进行细致 、缜密的流行病学调查。
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