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一、北京目前流感和新冠共同流行,后者或是首个X疾病?
北京目前确实呈现流感与新冠共同流行的态势，且新冠病毒活动度持续上升 ，但仅根据现有信息不能判定新冠就是首个“X疾病” ，不过世卫总干事谭德塞曾表示新冠病毒感染可能是第一个“X疾病”。 具体分析如下：
- 北京当前流行态势北京市疾控中心表示，该市目前呈现出流感与新冠共同流行的态势。流感监测数据显示 ，近期流感病毒活动程度轻微下滑 ，最近一周流感病毒阳性率为30.3%，较前一周的31.4%有所下降 ，乙型流感病毒是当前主要流行毒株 。与此同时 ，新冠病毒活动度持续上升，近一周内 ，哨点医院流感样病例中新冠病毒阳性率已提升至21.1% ，JN.1变异株占据主导地位 。
由于春节假期结束，人员返岗 、返学 ，且处于冬春季呼吸道传染病高发季节 ，多种因素导致多种呼吸道疾病共同流行。
- 关于“X疾病 ”
根据世卫的定义，“X疾病 ”代表一种由未知病原体引起的全球流行病，“X”意味着“意外 ” 。近日 ，世卫总干事谭德塞在出席1月17日达沃斯举行的世界经济论坛时发出警告 ，大家应为应对“X疾病 ”而做好准备，并表示新冠病毒感染可能是我们的第一个“X疾病” 。不过 ，目前这更多是一种基于新冠影响和潜在风险的推测与警示 ，并非已确定新冠就是首个“X疾病 ”。
- 应对措施
关注重点人群：老人 、身体较弱的人群和儿童，应尽量避免前往人多拥挤、空气污浊的场所 ，以降低感染风险 。符合条件的市民 ，特别是老年人和免疫功能低下的人群，宜积极接种含有XBB抗原成分的新冠疫苗 ，以增强自身免疫力 。
- 及时就医用药：如果不幸确诊感染也不必过于紧张 ，因经研究尚未发现JN.1变异株的致病力有所增加。但为了有效应对病毒感染，降低重症风险 ，感染后尽早前往就近的社区卫生服务中心 ，开具抗新冠病毒的口服小分子药物，并按照医嘱服用 。在此期间要密切关注自己的身体状况，如果病情出现加重或原有基础疾病明显加重的情况 ，要立即到医院 ，以便得到及时的干预和护理 。
- 养成良好卫生习惯：乘坐公共交通工具或前往人多 、空气不流通的公共场所时，宜科学佩戴口罩；若出现发热 、咳嗽等呼吸道疾病症状 ，应尽量减少或避免外出 ，如有必要应正确佩戴口罩。其次，注意个人卫生 ，勤洗手 ，不用不洁的双手接触眼口鼻，注意咳嗽及打喷嚏礼仪 。再者 ，保持室内空气流通 ，定期开窗通风，还要做好清洁工作 。
- 关注天气变化：近期气温波动显著 ，建议大家多关注天气变化 ，适时增减衣物，特别是要留意早晚温差，防止感冒。此外 ，由于局地可出现恶劣天气 ，道路湿滑，外出时务必注意交通安全 ，避免摔倒或其他意外发生。另外 ，合理安排出行计划 。
- 保持健康生活：为了保持身体健康，建议大家保持规律的作息 ，确保充足的睡眠时间 。良好的睡眠有助于身体和大脑的恢复 ，增强免疫系统。同时，平衡膳食也至关重要 ，确保摄入足够的营养 ，以满足身体的需求 。在此基础上，循序渐进地开展体育锻炼 ，不仅有助于增强机体免疫力和抵抗力 ，还可以改善心情，促进身心健康 。最后，保持心情舒畅同样重要。学会调节情绪 ，释放压力 ，有助于提升整体生活质量 。
二、医院挤满发烧的孩子!流感样病例检出数近5年新高
2023年入冬以来，我国流感疫情呈现高发态势 ，流感样病例检出数达近5年新高 ，主要与“免疫债 ” 、病毒传播特性及疫苗接种情况相关 。以下是具体分析：
一 、当前流感疫情的严峻形势
- 就诊人数激增：2023年入冬以来，各大医院呼吸科和儿科就诊人数大幅增加 ，甚至需要其他科室支援。
- 流感病毒检测阳性率上升：根据国家流感中心发布的数据 ，2023年11月13日至11月19日期间，我国流感病毒检测阳性率持续上升 ，明显高于2018年和2019年同期 。
- 流感样病例暴发疫情数激增：2023年第46周 ，全国哨点医院的流感样病例暴发疫情数从2018年的17起暴增到205起 。
- 主要流行毒株：当前流感疫情主要以A型H3N2为主，这也是造成儿科爆满的罪魁祸首之一。全国哨点医院中 ，南方省份和北方省份均检测到大量A型H3N2病毒阳性标本 。
- “免疫债”理论：由于过去三年公众防护措施到位和管控措施有效 ，降低了人与人的接触，切断了病毒传播链，导致人群流感感染率大为降低 。
2023年冬天 ，随着防控措施的放开 ，人群对流感的免疫力减弱，流感病毒趁虚而入 ，导致疫情明显高于往年。
深圳第三人民医院院长卢洪洲指出 ，此前3年民众普遍戴口罩，减少了感染呼吸道疾病的风险 ，身体没有建立相关的免疫力 ，因此疫情防控措施全面放开后人们容易感染这些疾病。
- 病毒传播特性：A型H3N2是常见的甲流亚型，具有较强的传播能力 ，容易在人群中引发大规模感染 。
- 疫苗接种情况：流感疫苗接种后1个月左右才能达到最佳保护效力 ，有效降低感染风险 。
过去3年里，流感疫苗接种热情呈现“大小年 ”现象 ，2023年不少企业认为疫苗接种量不会太大 ，有企业早在6月份就完成了这一季疫苗的生产。
一些婴幼儿并没有接种流感疫苗的习惯，此次挤爆各大医院的也主要是小朋友 。
- 多种病原体共存：世卫组织关注到中国北方儿童目前正经受流感病毒 、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒 、新冠病毒的多种病原体感染的风险 。
- 其他病原体导致的流感样感染：根据国家流感中心的监测数据，11月13 - 19日这一周 ，全国流感样病例共检测了11140例 ，其中真的流感为3442例，其余7000多例则可能是其他病原体导致的流感样感染。
- 北京市儿童呼吸道疾病排名：从儿童医院和儿研所门诊就诊情况来看 ，目前在北京市就诊的儿童呼吸道疾病中 ，排名前三位为流感 、腺病毒、呼吸道合胞病毒 。
- 呼吸道合胞病毒肆虐：当下，世界其他国家则在遭受呼吸道合胞病毒肆虐 。加拿大公共卫生局最新的呼吸道病毒报告显示 ，自今年9月初以来 ，加拿大各地呼吸道合胞病毒检测阳性人数稳步增加，尤其是在魁北克省 ，病毒活跃度高于常年同期水平。
荷兰医院的儿科和儿童重症监护室因呼吸道合胞病毒而出现严重呼吸问题的幼儿数量“出乎意料地高 ” ，今年呼吸道合胞病毒感染人数的高峰发生得更早，目前的感染人数已经是去年同期的两倍 。
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