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一、“基孔肯雅热”突袭佛山!3317 人感染,这种花蚊子是元凶
基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病 ,在广东佛山由境外输入引发本地疫情,截至7月23日佛山市顺德区累计报告确诊病例3317例且仍在快速增长,全球119个国家和地区有传播 ,我国周边东南亚地区疫情活跃 。
- 疾病概述名称由来:“基孔肯雅”源于非洲斯瓦希里语,意为“屈曲如被折断 ”,形容患者因关节剧痛弯腰的姿态。
病毒特性:基孔肯雅病毒通过蚊虫传播 ,主要感染人类和非人灵长类动物。
- 传播途径与症状传播媒介:主要通过伊蚊(如埃及伊蚊和白纹伊蚊)叮咬传播,蚊虫叮咬感染者后,病毒在其体内复制,再叮咬健康人时传播病毒 。
潜伏期:一般为1 - 12天 ,多为3 - 7天。
典型症状:
发热:突然起病,体温迅速升至39℃甚至更高,伴寒战 、头痛、恶心、呕吐 、食欲减退等 ,发热1 - 7天可退热,部分患者3天后再次轻微发热。
皮疹:约80%的患者在发病后2 - 5天,躯干、四肢伸展侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或猩红热样皮疹 ,有瘙痒感,数天后消退,部分患者有结膜充血和轻度畏光的结膜炎表现 。
关节疼痛:最为突出 ,与发热同时出现,全身多个关节和脊椎剧烈疼痛,病情发展迅速 ,数分钟或数小时内关节功能丧失,恢复期长达几周至数月甚至3年以上,影响正常生活和工作。
- 治疗方法无特效药物和疫苗:目前针对基孔肯雅热没有特效药物和疫苗,治疗以对症处理为主。
一般治疗:发热期患者卧床休息 ,不宜过早下地活动,同时采取防蚊隔离措施,避免将病毒传播给蚊子进而传染更多人。
对症治疗:
高热:先采用物理降温 ,有明显出血症状的患者避免酒精擦浴,可使用非甾体消炎药降温 、缓解疼痛,但避免使用阿司匹林类药物 。
关节疼痛:较为严重者使用镇痛药物 ,出现脑膜脑炎等严重并发症时,使用甘露醇、速尿等药物降低颅压防治脑水肿,关节疼痛或活动障碍者进行康复治疗。
- 预防措施控制传染源:尽量让患者就地治疗 ,患者在病毒血症期间(发病后5天内)予以防蚊隔离,发现疑似和确诊病例及时上报。
切断传播途径:
环境防蚊灭蚊:
及时清除各类积水,如翻盆倒罐清空闲置容器积水 ,填平树洞、竹洞、洼地,清理空调托盘 、饮水机托盘等积水 。
水养植物每周彻底换水1次并清洗容器内壁和根部,宠物饮水碗、花盆底盘等及时清空积水,储水容器严密加盖或投放安全的灭蚊幼缓释剂 ,妥善处理垃圾避免废弃瓶罐形成积水。
定期清理室内外环境,清除卫生死角,减少蚊子藏匿场所 ,蚊虫较多区域使用杀虫剂喷洒,注意使用安全并按说明操作。
个人防护:
居家时安装纱门、纱窗,睡前使用蚊帐 ,适时使用蚊香 、灭蚊拍、防蚊灯等杀灭成蚊 。
户外活动时,尤其是清晨和傍晚伊蚊活跃高峰时段,尽量穿浅色长袖衣裤 ,减少皮肤暴露面积,在裸露皮肤上涂抹含避蚊胺和避蚊酯的驱蚊产品,避免在树荫、草丛 、凉亭、积水区等蚊虫密集地方长时间停留。
保护易感人群:目前尚无可用疫苗 ,每个人做好个人防蚊措施,新生儿、老年人以及患有慢性疾病(如高血压 、糖尿病、心脏病等)的患者感染后风险更高,更要格外注意防护。
- 就医提示:如果出现高热、关节剧痛 、皮疹等症状,尤其是有蚊虫叮咬史或者疫区旅居史者 ,要立即就医治疗,并主动告知医生自己的相关情况,以便医生准确诊断和治疗 。
二、辩证看待广东出现的本土新冠肺炎疫情
辩证看待广东本土新冠肺炎疫情 ,既要高度重视防控挑战,也要保持战略定力与信心,其反弹不改全国抗疫大局向好的趋势。具体分析如下:
一、需高度重视的挑战与风险
- 疫情传播特点严峻
突发性强:目前尚未明确感染源头 ,病毒传播链条隐蔽性高,增加了溯源和防控难度。
多点散发与聚集性并存:广州、深圳 、佛山、茂名等多地出现病例,且存在家庭、社区聚集性传播 ,需警惕社区隐匿传播风险 。
传播速度更快:病毒传播效率高于以往局部疫情,要求防控措施必须更迅速 、更精准,否则可能引发指数级扩散。
- 防控压力显著增大
需在更短时间内完成重点区域隔离、大规模核酸检测和密接者排查 ,对医疗资源、基层动员能力提出更高要求。
若防控滞后,可能导致本地感染者数量激增,增加重症救治和医疗系统负担。
- 国家精准防控能力反复验证
2020年武汉保卫战、湖北保卫战中,中国用3个月时间控制疫情 ,后续多场局部疫情均被快速扑灭 。
近期安徽、辽宁疫情的迅速控制,证明现有防控体系(如流调溯源 、区域封控、核酸检测)成熟有效。
- 广东省的独特优势
经济与资源支撑:广东经济实力雄厚,可调动充足物资保障防控需求(如检测试剂、疫苗供应)。
强动员与执行能力:地方政府能快速实施分级分类防控(如广州重点区域封闭管理) 、全域核酸检测(如深圳福田区)等措施 ,最大限度减少社会影响 。
- 防控措施科学精准
分级分类防控:广州通过“重点区域大隔离、大筛查”平衡防控与民生,避免“一刀切”封锁。
疫苗接种加速:全国已接种超5亿剂次,广东作为接种重点区域 ,群体免疫屏障逐步建立,可降低重症率和死亡率。
技术赋能:利用健康码、大数据追踪等技术提升流调效率,实现“早发现、早隔离 ” 。
- 大规模接种构建免疫屏障
中国疫苗接种总量居全球首位 ,日均接种量近2000万剂次,北京 、上海等城市已接近群体免疫阈值。
高接种率可有效阻断病毒传播链,即使出现局部疫情 ,也难以形成大规模扩散。
- 时与势在中国一方:全球抗疫中,中国凭借制度优势、科学防控和疫苗接种进度,占据主动权 。
- 战略机遇期未变:广东疫情属局部反弹 ,未改变全国抗疫向好趋势,反而为优化防控策略提供经验。
- 化危机为转机:需继续坚持“动态清零”总方针,同时总结广东经验(如分级防控 、疫苗接种与筛查结合) ,完善长效机制。
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