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一 、上海发现新冠XBB.1.5变种毒株! 当年是甲肝!
上海确实发现了新冠XBB.1.5变种毒株 ，但均为境外输入病例 ，未造成本土传播。以下是关于XBB.1.5变种毒株的详细介绍：
- XBB.1.5在美国的传播情况：XBB.1.5是目前号称「免疫力脱逃能力」最强的Omicron亚型毒株，在美国确诊病例中占比已超过40% ，成为美国主流病毒株 。
- XBB.1.5在上海的发现情况：上海监测到的25个XBB家族中 ，有3宗是XBB.1.5，均为境外输入病例 ，处于闭环单独管理中 ，未造成本土大规模传播 。
境外输入患者中的毒株较为复杂，多为在境内首次检测到，需要常规开展病毒株检测为后续的科学防控提供依据。
- XBB.1.5的特性：XBB.1.5的免疫逃逸能力与XBB.1相当 ，但关键突变F486P使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力 ，这意味着XBB.1.5更容易感染人体 。
试验表明，在至少接种两剂mRNA疫苗的情况下 ，突破感染BF.7也无法诱导对XBB.1和XBB.1.5的高水平中和抗体 ，难以防止再感染 。
- XBB.1.5的未来趋势：国内外专家预计，XBB.1.5将会在短时间内成为全世界的主要毒株 ，需要密切关注。
XBB.1.5的人ACE2结合亲和力几乎与BA.2.75相当 ，可能使XBB.1.5未来像BA.2.75一样获得更多突变，不过XBB.1.5目前免疫压力不大 ，还不会很快进化 。
- XBB.1.5的传播速度与致病性：XBB传播速度可能更快 ，XBB 、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了 ，因此造成的病毒传播速度可能比之前更快 。
再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠 ，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则是看人自身抗体水平。
二 、上海检出XBB毒株,我们即将面临新一波感染高峰?
上海检出XBB毒株并不意味着我国即将面临新一轮感染高峰。
- XBB和BQ.1毒株的致病力未增强：
XBB和BQ.1毒株虽然免疫逃逸能力强，但致病力并未增强 。根据国外文献报告 ，这两种毒株的致病力与我国现流行的BA.5.2和BF.7相比没有增加 ，所引发的重症率和死亡率也没有增加 。
新加坡是最早受XBB毒株影响的国家之一，但政府报告表明 ，没有任何证据证明XBB的重症率比先前的毒株要高。事实上 ，根据10月份的数据，XBB病例的住院率甚至比BA.5毒株要低30% 。
- 交叉保护与免疫屏障：
XBB和BQ.1毒株依然属于奥密克戎 ，对于感染过奥密克戎其他毒株的人来说 ，尤其是有症状感染者，在6个月内依然会有很好的交叉保护 。
香港地区去年最早检测到XBB和BQ.1毒株 ，但至今这两种毒株并未在香港成为优势毒株 ，BA.5和BA.4毒株依然占香港现有病例的一半以上。
- 传染性与感染高峰：
XBB和BQ.1作为奥密克戎亚分支的变异株，传染性有所增强 ，但幅度依旧在奥密克戎毒株传染力的基准线上浮动 ，并没有大幅变化 。
以XBB.1.5毒株在美国的传播为例，它的Rt值大概是1.8，其他毒株则更低 。即使XBB.1.5未来在美国成为优势毒株 ，也并不代表会造成病例感染数大幅增加 ，更不代表所有先前感染过的人会再次感染。
免疫逃逸性更强的毒株会引起小感染高峰，但和群体初次大感染的规模相比 ，再感染人数总体一直呈下降趋势 。
- 不同地区传播情况可能不同：
对于已经经历过BA.5.2和BF.7毒株感染高峰的地区 ，短时间内再次被新毒株感染的概率很低 。
对于还未经历过BA.5.2和BF.7毒株感染高峰的地区，被BQ.1和XBB毒株侵染的可能性会更高 ，例如较为偏远的山区 、农村等地。
BQ.1和XBB传入我国的主要渠道可能是一线城市 ，但随着我国放宽出入境政策，一线城市已经经历过了感染高峰 ，所以再来一轮感染高峰的可能性很低 。
- 春运可能带来的影响：
春运带来的人流聚集可能增加感染人数 ，但疫情整体趋势依然是朝着趋于平稳的方向发展 。
新冠病毒的变异速度在放缓，病毒对人群和环境的适应性在增强 ，未来疫情的发展可能会更加平稳。
三、XBB.1.5毒株是什么病毒?有必要囤蒙脱石散吗?
XBB.1.5毒株是奥密克戎亚变体XBB的衍生毒株 ，属于新冠病毒的一种，目前在上海已监测到境外输入病例，但未造成本土大规模传播； 没有必要囤积蒙脱石散 ，可适当准备治疗药物 ，但无需大量囤积，且部分替代方案更经济实用。 以下是详细介绍：
XBB.1.5毒株是什么病毒？
- 流行情况：根据美国疾控中心（CDC）数据 ，截至2022年12月31日 ，XBB.1.5毒株占美国新冠病例的40.5%，取代BQ.1和BQ.1.1成为美国头号流行毒株 。XBB毒株最早于2022年8月在印度被发现 ，目前已传播到70多个国家 ，成为新加坡 、马来西亚等国的主要流行株 。
- 毒株特性：XBB.1.5是XBB变体的衍生毒株，而XBB是奥密克戎亚变体BJ.1和BA.2.75的组合。XBB具备比其他奥密克戎变体更强的免疫逃逸能力 ，XBB.1.5作为其变种 ，传播能力和免疫逃逸能力进一步增强，与我国目前流行的BA.5有所差异 。
- 症状表现：感染XBB亚型毒株的症状包括呼吸困难 、头痛、喉咙痛、鼻塞 、全身疼痛 、疲劳和发烧等 。XBB.1.5更易侵犯消化系统 ，不少感染者会出现腹泻症状。
- 国内情况：上海已监测到XBB.1.5毒株 ，病例绝大多数为境外输入，处于闭环单独管理，未造成BQ.1家族和XBB家族的本土大规模传播 。
- 再感染风险：感染BA.5后保护力会随时间下降 ，遇到免疫逃逸能力强的XBB.1.5毒株 ，再感染风险会增加，但主要发生在免疫力低下人群中 ，免疫功能正常人群短时间内再次感染风险较小 ，且症状通常比第一次轻微 。
有必要囤蒙脱石散吗？
- 蒙脱石散的作用：蒙脱石散是治疗腹泻的常用辅助药物，若感染XBB.1.5出现胃肠炎症状 ，可用其和电解质水缓解症状 ，防止严重腹泻导致人体脱水。
- 专家建议：无需囤积：治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可适当准备，但没必要大量囤积 。蒙脱石散有副作用 ，其颗粒难排出体外 ，可能造成便秘 。
替代方案：专业医生建议无需高价囤蒙脱石散，准备盐和维生素即可。电解质水买不到时 ，喝淡盐水、小米粥加维生素可替代 。
对症药物：备好退烧药和黄连素更重要 ，它们是对症药物，其他药物多为辅助肠道恢复，无杀菌消炎作用 。若腹泻不严重 ，不建议随便吃蒙脱石散 ，可购买乳酶生 、乳酸菌素等养护肠道。
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